- Después de la menopausia puedes tener menos relaciones sexuales debido a la disminución de la libido, la incomodidad durante el sexo y la reducción del control de la vejiga.
- Para tener mejores relaciones sexuales después de la menopausia, debes considerar las terapias de sustitución hormonal o probar los ejercicios de kegel.
- Si tienes problemas con el sexo después de la menopausia, hablar con un médico o terapeuta sexual puede ayudarle a encontrar las mejores opciones de tratamiento.
La menopausia es una etapa en la que las mujeres suelen entrar entre principios y mediados de los 50 años; cuando se produce una disminución en la producción de estrógenos que disminuye la libido. Esto puede afectar tu vida sexual y el funcionamiento de tu vejiga.
De hecho, más de 50% de las personas posmenopáusicas experimentan síndromes genitourinarios de la menopausia (GSM). Esta es una afección que engloba problemas genitales, sexuales y urinarios asociados al proceso de envejecimiento.
A continuación te explicamos cómo cambia el sexo después de la menopausia. También te dejamos unos consejos para mejorar tu vida sexual en esta etapa de tu vida.
La menopausia puede hacer que el sexo sea incómodo
Debido a la disminución de los estrógenos durante la menopausia, es habitual que las personas empiecen a sentir dolor durante las relaciones sexuales.
«Esta disminución hace que el tejido vaginal se vuelva más delgado y reduce la producción de lubricación», dice la doctora Peace Nwegbo-Banks, ginecóloga y obstetra de Serenity Women’s Health & Med Spa en Pearland, Texas.
Una media de entre 20% y 30% de las personas posmenopáusicas afirman tener relaciones sexuales vaginales dolorosas. A medida que la vagina se vuelve cada vez más seca y delgada, pueden ocurrir otros problemas.
«Esto no sólo puede provocar dolor, sino también desgarros y hemorragias, lo que puede ser muy traumático para la mujer», dice la doctora Renee Wellenstein, ginecóloga y obstetra de Nueva York.
Cómo tratarlo: Si estás experimentando dolor durante el sexo, hay algunas opciones de tratamiento que se dividen en dos categorías principales:
- Opciones hormonales. Aumentan los niveles de estrógeno e incluyen la terapia de estrógeno vaginal de baja dosis o los suplementos de estrógeno, dice Nwegbo-Banks.
- Opciones no hormonales. Incluyen la lubricación a base de agua o silicona y la anestesia tópica o cremas hidratantes seguras para la vagina, dice Nwegbo-Banks.
- También puedes experimentar con el sexo para ver qué te hace sentir bien: Ir despacio o probar diferentes posiciones puede ayudarte a sentirte más cómoda.
La menopausia puede reducir la libido
Es normal que el deseo sexual disminuya durante la menopausia por varias razones. Si el sexo se vuelve doloroso por problemas como la sequedad, tu deseo puede reducirse.
«La sequedad puede conducir a un sexo doloroso y si se tiene un sexo doloroso, es muy normal que las mujeres pierdan la libido«, dice la doctora Mary Jane Minkin, ginecóloga y obstetra.
«Otros síntomas de la menopausia, como los sofocos y los sudores nocturnos, también pueden provocar angustia y disminuir la libido de la persona», añade Nwegbo-Banks.
La disminución natural de estrógenos y testosterona que se experimenta durante la menopausia afecta negativamente la libido de una persona, ya que las hormonas sexuales están positivamente correlacionadas con el deseo sexual.
En algunos casos, Nwegbo-Banks dice que esto puede conducir a un trastorno del deseo sexual hipoactivo (TDSH). Esto es cuando no se tiene ningún deseo sexual, se piensa raramente en ello y se evitan los avances sexuales de la pareja.
Cómo tratarlo: Para aumentar tu deseo sexual después de la menopausia, tómate el tiempo para explorar lo que te excita del sexo y cambia tu rutina sexual. No hay absolutamente nada malo en no querer tener sexo, pero si experimentas el TDSH, el tratamiento posible incluye:
- Reducción del estrés
- Masturbación
- Comunicación abierta con tu pareja
- Dejar de consumir alcohol o drogas
- Hablar con un terapeuta sexual
Además, un informe de 2019 que resume 36 ensayos diferentes mostró que la terapia de testosterona podría afectar positivamente el impulso sexual de una mujer posmenopáusica.
La menopausia puede reducir el control de la vejiga
Un informe de 2015 reveló que más de 50% de las personas posmenopáusicas experimentan incontinencia urinaria; que es cuando no se puede controlar la micción.
«La disminución de los niveles de estrógeno provoca el adelgazamiento del tejido de la uretra, que es el conducto que se conecta a la vejiga y permite que la orina salga del cuerpo», dice Nwegbo-Banks. «A medida que una persona envejece, los músculos del suelo pélvico —que sostienen la vejiga— también pueden debilitarse, lo que provoca un menor control,» afirma.
Un estudio realizado en 2017 con mujeres, de las que aproximadamente dos tercios eran incontinentes, examinó el efecto del control de la vejiga en el deseo sexual. Aunque la frecuencia de las relaciones sexuales fue similar entre los dos grupos, las mujeres incontinentes expresaron un menor deseo sexual, comodidad y satisfacción.
Cómo tratarla: Si tienes problemas para controlar la vejiga, debes:
- Evitar beber grandes cantidades de líquido, especialmente alcohol, café, té y refrescos.
- Entrenar la vejiga reteniendo la orina un poco más cada vez, si es posible, y respetar un horario.
- Prueba los ejercicios de kegel, que pueden fortalecer el suelo pélvico y la capacidad del cuerpo para retener la orina.
- Además, algunos medicamentos, como los fármacos para la hipertensión y los relajantes musculares, pueden reducir el control de la vejiga. Así que habla con un médico si crees que tu medicación puede estar agravando el problema.
A veces son necesarias sencillas intervenciones quirúrgicas o médicas para mejorar la incontinencia. Consulta a un médico sobre tus opciones si la incontinencia posmenopáusica está perturbando tu vida con regularidad.
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