• Tus niveles de azúcar en la sangre pueden ser altos por la mañana si estás experimentando el fenómeno del amanecer o el efecto Somogyi.
  • El fenómeno del amanecer es más común en personas con diabetes tipo 2, mientras que el efecto Somogyi es más común en personas con diabetes tipo 1.
  • Para reducir el azúcar en la sangre por la mañana, puedes intentar hacer ejercicio ligero antes de acostarte, limitar los carbohidratos por la noche y pasar más tiempo entre la última comida y la hora de acostarse.
  • Este artículo fue revisado por Jason R. McKnight, médico de medicina familiar y profesor asistente clínico en el Texas A&M College of Medicine.

Las personas con diabetes tienen más dificultades para regular el azúcar en la sangre. Las personas con diabetes tipo 1 no pueden producir insulina, la hormona que ayuda al cuerpo a convertir el azúcar en la sangre en energía. Y las personas con diabetes tipo 2 no pueden utilizar la insulina de forma eficaz.

Como resultado, los niveles de azúcar en la sangre suelen ser mucho más altos para las personas con diabetes, especialmente por la mañana. Este es el porqué.

¿Qué es el fenómeno del amanecer?

A medida que tu cuerpo se prepara para despertar, libera glucosa almacenada en el hígado para darte la energía que necesitas para comenzar el día. Sin embargo, las personas con diabetes no pueden utilizar este azúcar en la sangre, por lo que aproximadamente la mitad de los diabéticos experimenta niveles altos de azúcar en la sangre por la mañana. Esto se conoce como el fenómeno del amanecer.

Si tienes diabetes, tu médico trabajará contigo para establecer un rango objetivo para tus niveles de azúcar en la sangre. En general, los niveles entre 70 y 130 mg / dl se consideran saludables para la diabetes.

Si tus niveles están constantemente por encima de tu objetivo por la mañana y aún no has comido, es posible que estés experimentando el fenómeno del amanecer. Esto es más común en personas con diabetes tipo 2.

Por lo general, los niveles de azúcar en la sangre alcanzan un máximo a las dos a tres horas antes de despertarse y pueden permanecer altos al despertar. Para la mayoría de las personas, eso significa las primeras horas de la mañana; sin embargo, si tienes un horario de sueño anormal, puedes experimentar este pico en cualquier momento.

«Para las personas que trabajan en turnos de noche, el fenómeno del ‘amanecer’ puede ocurrir al anochecer, ya que está relacionado con el tiempo normal de vigilia de una persona, no con la hora específica del día», dice Joseph Barrera, endocrinólogo del Mission Hospital en Orange County, California.

¿Qué es el efecto Somogyi?

El efecto Somogyi es una segunda explicación para los niveles altos de azúcar en la sangre por la mañana, y esto ocurre con mayor frecuencia en personas con diabetes tipo 1. Ocurre cuando las personas experimentan hipoglucemia (niveles bajos de azúcar en la sangre) durante la noche. En un intento por corregir eso, el cuerpo libera más glucosa almacenada, lo que puede provocar niveles altos de azúcar en la sangre por la mañana.

El efecto Somogyi es más raro que el fenómeno del amanecer, pero eso se debe principalmente a que menos personas tienen diabetes tipo 1 que diabetes tipo 2. Cuando un estudio de 2015 publicado en Diabetology & Metabolic Syndrome siguió a 85 personas con diabetes tipo 1, encontró que el 82.4% de ellos tenían niveles altos de azúcar en la sangre por la mañana, y el 60% de ellos eran causados ​​por el efecto Somogyi, en comparación con solo el 12.9% causado por el fenómeno del amanecer.

Para determinar si tus niveles altos de azúcar en la sangre en la mañana son causados ​​por el efecto Somogyi, Barrera dice que necesitarás ver sus niveles de azúcar en la sangre alrededor de cuatro a cinco horas antes de despertarse, lo cual se puede hacer con un monitor continuo de glucosa.

Cómo bajar el azúcar en la sangre por la mañana

Debes hablar con tu médico si experimentas regularmente niveles altos de azúcar en la sangre por la mañana, dice Barrera. Su equipo hará recomendaciones sobre cómo cambiar tu régimen de tratamiento que podrían ayudarte a evitar esta hiperglucemia matutina.

«Los niveles altos de azúcar en la sangre por la mañana generalmente se pueden abordar con una cuidadosa atención a la dieta y un régimen de ejercicio, y ajustes en los medicamentos para la diabetes por parte de un profesional de la salud calificado», dice Barrera.

Para evitar el fenómeno del amanecer, tu médico puede indicarte que sigas estos pasos:

  • Evitar o limitar los carbohidratos por la noche
  • Incorporar ejercicio antes de acostarse, como una caminata después de cenar
  • Dedicar más tiempo entre su última comida y la hora de dormir

A las personas que continúan teniendo problemas con el fenómeno del amanecer se les puede recomendar que se inyecten insulina antes de acostarse, dice Barrera. Sin embargo, esto debe hacerse con cuidado, para que no cause el efecto Somogyi.

Conclusiones

Las personas que experimentan el fenómeno del amanecer a menudo encuentran que empeora con el tiempo. De hecho, se considera un indicador de que la diabetes está progresando, por lo que es importante hablar con tu médico sobre su tratamiento.

Por otro lado, hacer los cambios necesarios para regular el fenómeno del amanecer puede reducir el azúcar en la sangre con el tiempo. De hecho, estudios han encontrado que puede resultar en una disminución del 0.5% en los niveles de A1C, una medida a largo plazo del azúcar en la sangre, que puede reducir el riesgo de complicaciones de salud a causa de la diabetes.

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