- Aunque es poco común, los hombres pueden desarrollar cáncer de mama y representan aproximadamente 1 de cada 100 casos de cáncer de mama.
- Los síntomas del cáncer de mama en los hombres incluyen bultos, inversión de los pezones o secreción del pezón.
- Tener un nivel elevado de estrógeno o antecedentes genéticos de cáncer de mama son factores de riesgo.
Si bien el cáncer de mama generalmente se considera una enfermedad que solo afecta a las mujeres, cualquier persona con células y tejido mamario puede ser diagnosticada con ella, incluidos los hombres. Aun así, el cáncer de mama masculino es poco común.
“Esta no es una enfermedad que sea ‘solo para mujeres’. Los pacientes a menudo no se dan cuenta de esto, lo que, desafortunadamente, puede llevar a retrasos en el diagnóstico», dice Abisola Olulade, médico de medicina familiar en Sharp Rees-Stealy Downtown en San Diego, California. «En Estados Unidos, el cáncer de mama masculino representa entre 0.5% y 1% de todos los casos diagnosticados cada año. Esto significa que aproximadamente uno de cada 100 cánceres de mama diagnosticados en Estados Unidos se encuentra en un hombre».
En este artículo analizaremos las formas más comunes de cáncer de mama masculino, sus síntomas y posibles factores de riesgo.
¿Qué es el cáncer de mama masculino?
Esta enfermedad se produce cuando se forman células malignas en los tejidos de la mama. Las formas comunes de cáncer de mama masculino incluyen:
- Carcinoma de mama infiltrante (o invasivo). Según el Centro Oncológico Memorial Sloan Kettering, hay dos tipos de cáncer de mama invasivo: carcinoma ductal invasivo (IDC) y carcinoma lobulillar invasivo. IDC es el tipo más común de cáncer de mama en los hombres y representa 80% de todos los diagnósticos de la enfermedad. El IDC se desarrolla en el conducto mamario y luego procede a crecer fuera de los conductos y hacia otras partes del tejido mamario. La IDC puede extenderse o hacer metástasis a otras partes del cuerpo.
- Carcinoma lobulillar invasivo. Este tipo de cáncer de mama comienza en los lóbulos (es decir, las glándulas que producen leche) y puede extenderse a otras áreas del cuerpo. El carcinoma lobulillar invasivo es extremadamente raro en los hombres.
- Carcinoma ductal in situ (DCIS). También conocido como «carcinoma intraductal», el carcinoma ductal in situ (DCIS) es una enfermedad que puede provocar cáncer de mama. El CDIS ocurre cuando las células cancerosas se desarrollan en el revestimiento de los conductos, pero aún no se han diseminado a otros tejidos del seno. El CDIS se puede tratar mediante radioterapia o cirugía.
Desafortunadamente, los médicos aún no están seguros de las causas exactas del cáncer de mama, aunque la genética y el aumento de los niveles de estrógeno pueden ser factores de riesgo.
En particular, el aumento de estrógeno está asociado con afecciones como enfermedad hepática, obesidad y ciertas terapias hormonales como la terapia antiandrógena, dice Monisha Bhanote, médica y especialista en citopatología triple certificada por la junta en Jacksonville Beach, Florida, donde dirige su propia práctica privada.
«Las causas hereditarias pueden incluir portadores de la mutación BRCA2, mutación PTEN (síndrome de Cowden) y portadores de la mutación CHEK2», dice Bhanote.
BRCA1 y BRCA2 (genes 1 y 2 del cáncer de mama BR) son genes que están relacionados con el riesgo de esta enfermedad. Si bien todo el mundo tiene genes BRCA1 y BRCA2, algunas personas heredan una mutación genética en uno o en ambos genes. Esta mutación aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de mama.
«Se recomienda que los hombres con mutaciones BRCA se realicen un examen anual», dice Bhanote. «El examen diario en busca de masas, secreción del pezón o hoyuelos / arrugas en la piel será útil».
Los factores adicionales que pueden aumentar el riesgo de una persona son los medicamentos como los antidepresivos, la marihuana y la radiación del tratamiento del cáncer.
El cáncer de mama masculino se propaga de la misma manera que el cáncer de mama femenino, a través de los vasos linfáticos y sanguíneos. Se estima que 520 hombres morirán de cáncer de mama este año.
¿Cuáles son los síntomas del cáncer de mama masculino?
Los signos y síntomas del cáncer de mama masculino pueden incluir:
- Bulto o hinchazón debajo del pezón (a menudo indoloro, pero no siempre)
- Secreción del pezón
- Erupción o enrojecimiento de los pezones
- Inversión de los pezones
- Ulceración del pezón (signo tardío)
Si bien encontrar un bulto en uno o ambos senos puede ser alarmante, encontrar un bulto no significa necesariamente que tenga cáncer de mama. Podría ser ginecomastia o agrandamiento del tejido mamario.
Aunque la ginecomastia tiene muchas causas, la enfermedad hepática y los fármacos o medicamentos que contienen altas dosis de testosterona representan aproximadamente 25% de los casos de ginecomastia, seún Harvard Men’s Health Watch.
La ginecomastia suele ser benigna y se resuelve por sí sola. Dicho esto, es una buena idea consultar a su médico si nota bultos o cambios, especialmente si siente dolor o malestar.
Cómo detectar el cáncer de mama masculino
Debido a que es menos probable que los hombres se realicen una mamografía, es importante aprender a realizar un autoexamen de los senos masculinos. Como paciente, es imperativo que se familiarice con su cuerpo para que pueda defenderse y darse cuenta de los cambios. Aquí hay una guía rápida paso a paso sobre cómo autoexaminarse los senos en casa:
- Párese frente a un espejo con los brazos en las caderas. Apriete los músculos del pecho y examínelo en busca de hinchazón, hoyuelos o inversión del pezón.
- Levante los brazos por encima de la cabeza para examinar los senos y el área de las axilas.
- Baje los brazos y mueva las yemas de los dedos con un movimiento circular alrededor de cada seno. Busque bultos o cualquier signo de secreción del pezón.
También puedes checar tu pecho mientras está acostado. Para hacer esto, coloque una almohada debajo de su hombro derecho y doble su brazo derecho sobre su cabeza. Use las yemas de los dedos de su mano izquierda para revisar todas las áreas de su seno y axila. Una vez que haya terminado, cambie la almohada a su hombro izquierdo y repita este proceso.
Si no se siente cómoda haciéndose un autoexamen de los senos o si teme no hacerlo correctamente, pídale a su médico que le realice un examen clínico de los senos. Dependiendo de cómo vaya el examen, su médico puede ordenar una mamografía, una ecografía o una resonancia magnética.
Cómo tratar el cáncer de mama masculino
Si le diagnostican cáncer de mama masculino, su plan de tratamiento dependerá de la extensión del cáncer. La práctica de autoexámenes de los senos mensuales, además de recibir un examen de los senos por parte de su médico, podría mejorar sus posibilidades de detectar anomalías en los senos a tiempo. La detección temprana es la clave para un tratamiento exitoso.
Los posibles tratamientos para el cáncer de mama masculino incluyen:
- Cirugía
- Radioterapia
- Terapia hormonal
- Quimioterapia
- Terapia dirigida
¿Quiénes corren el riesgo de padecer cáncer de mama masculino?
Aunque los investigadores no pueden identificar las causas del cáncer de mama en los hombres, han encontrado algunos factores de riesgo.
Los factores de riesgo que pueden conducir al desarrollo de cáncer de mama masculino incluyen:
- Envejecimiento
- Antecedentes familiares de cáncer de mama.
- Mutaciones genéticas hereditarias (BRCA2, CHEK2, PTEN y PALB2)
- síndrome de Klinefelter
- Exposición a la radiación
- Alcohol
- Enfermedad del higado
- Tratamiento de estrógenos
- Obesidad
- Afecciones testiculares (testículo no descendido u orquiectomía)
«Desafortunadamente, no hay nada que pueda hacer para prevenir el cáncer de mama masculino», dice el doctor Nicholas Jones. «Sin embargo, puede reducir sus riesgos si se mantiene activo y limita el consumo de alcohol».
Además, evitar los suplementos hormonales, como los suplementos para mejorar el rendimiento sexual, puede ayudar a prevenir este meme. Según un estudio de 2019, el uso de suplementos de mejora masculina hormonal puede conducir a niveles más altos de andrógenos, lo que puede causar el crecimiento de tumores.
Conclusiones
Aunque la probabilidad de desarrollar cáncer de mama masculino es baja, es importante prestar atención a su cuerpo. Si nota algún cambio en el color de su piel, nuevas erupciones, bultos o protuberancias, debe buscar ayuda médica de inmediato.
«No existe una gran herramienta de detección para los hombres», agrega Jones. «La mejor acción es conocer su cuerpo, llevar un estilo de vida saludable y, si nota algo fuera de lo normal, visitar a su médico. Específicamente para el cáncer de mama masculino, cualquier cambio en el pezón puede ser una señal de que hay un cáncer subyacente. «
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