- La fecundación in vitro es una técnica de reproducción asistida que ayuda a conseguir un embarazo, sobre todo a mujeres mayores de 40 años.
- Para realizarla es necesario contar con buen estado de salud y llevar un tratamiento hormonal.
- El costo aproximado en México es de 200,000 pesos por intento y no siempre resulta a la primera.
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María, de 44 años, intentó embarazarse con el método de fecundación in vitro. Ella y su esposo iniciaron el proceso en enero de 2020; en junio, ella ya estaba esperando a su bebé, que nació sin complicaciones.
En su caso solo requirió un intento para lograrlo, lo que no es del todo típico. Según la Clínica Mayo, aunque la fertilización in vitro es uno de los métodos de reproducción asistida más eficaces, muchas mujeres necesitan intentarlo al menos dos veces.
En México, entre 4 y 5 millones de parejas tienen problemas para embarazarse, según el Instituto Nacional de Estadística y Geografía (Inegi). Debido a esto, los tratamientos para ayudarles a tener un bebé aumentaron desde 2021, señala el organismo.
Entre el top 3 de los tratamientos más populares en el país están el coito programado, la inseminación artificial y la fertilización in vitro.
La fecundación in vitro puede ser costosa y requiere diversos preparativos
Esta técnica de reproducción asistida ayuda a conseguir un embarazo, sobre todo a mujeres mayores de 40 años, mediante la unión del óvulo y el espermatozoide en un laboratorio, explica la Clínica Mayo.
Existen dos tipos de fecundación in vitro: la convencional y la ICSI (inyección intracitoplasmática de espermatozoides). La diferencia entre ambos métodos es la manera en que se realiza la fertilización en el laboratorio.
Para el procedimiento convencional, se colocan el óvulo y los espermatozoides en una placa de laboratorio para que se unan. En la ICSI, el embriólogo selecciona un espermatozoide y lo introduce en el óvulo mediante microinyección.
Según la Clínica Mayo, las posibilidades de tener un bebé sano por este medio dependen de factores como la edad y la causa de la infertilidad.
Además, no siempre se llega al embarazo al primer intento. De hecho, de 4,225 ciclos iniciados solo 798 llegaron al parto, informó la Universidad Anáhuac en una publicación. Además, el proceso puede llevar mucho tiempo, ser costosa e invasiva.
¿Cómo se realiza la fertilización in vitro?
María cuenta que al inicio le hicieron varios exámenes de salud; incluso le dijeron que no podía pesar más de 55 kilogramos para someterse al procedimiento. A su esposo le pidieron una muestra de espermatozoide para verificar que fueran aptos para la fecundación asistida.
Después, comenzó la etapa llamada estimulación o superovulación. Esto es cuando a la mujer se le administran fármacos para la fertilidad, con el fin de incrementar la producción de óvulos y su tamaño.
Durante esta etapa se hacen ultrasonidos transvaginales periódicamente para examinar los ovarios y pruebas de sangre para verificar niveles hormonales.
Una vez la mujer llega a su periodo fértil y los óvulos tienen el tamaño adecuado, los retiran por medio de un procedimiento llamado aspiración folicular. Esta se realiza en el consultorio usando imágenes de ultrasonido como guía y solo la anestesia necesaria para que no sienta dolor.
Para sacar los óvulos, se introduce una aguja delgada a través de la vagina dentro del ovario que se conecta a un dispositivo de succión y sacan uno a la vez.
Con los óvulos listos viene la fase de inseminación y fecundación. Primero colocan el espermatozoide junto con los óvulos de mejor calidad. Una vez inseminados los almacenan en una cámara ambientalmente controlada.
En el caso de María solo dos de sus óvulos alcanzaron el tamaño adecuado, los inseminaron mediante ICSI y los fecundaron por 15 días.
Ya que el óvulo fecundado se divide, se convierte en un embrión y aproximadamente 5 días después, desarrolla células que se dividen activamente.
Finalmente los embriones se colocan dentro del útero por medio de un catéter guiado por ultrasonido. Otros 15 días después hay que acudir al médico para verificar que si se implantaron y se dio el embarazo.
María señaló que su doctora le dijo que no recomendaba implantar más de dos embriones por intento ya que existían riesgos para el bebé como nacimientos múltiples. Sin embargo esto es opcional y si la mujer quiere, pueden transferirse más.
¿Cuánto cuesta la fertilización in vitro en México?
El costo de la fecundación in vitro es bastante elevado, ya que, además del procedimiento en sí mismo se requiere el tratamiento hormonal, una dieta especial y realizar varios estudios de laboratorio.
Para María lograr su embarazo por este medio le costó aproximadamente 200,000 pesos del procedimiento, más cinco inyecciones hormonales diarias de 1,500 pesos cada una. También tuvo que realizar una dieta especial y pagar consultas mensuales para verificar que el bebé se desarrollara adecuadamente.
Aunado a esto, su bebé no podía nacer por parto natural, así que también pagó su cesárea. En general, el solo costo de una cesárea y una noche de hospital en un hospital de la Ciudad de México es de 40,000 pesos.
Por el lado de su esposo, se tuvo que hacer exámenes de laboratorio y entregar muestras de semen periódicamente.
¿Qué riesgos conlleva la fertilización in vitro?
Aunque es uno de los procedimientos con más eficacia conlleva ciertos riesgos y según la Clínica Mayo y la página de la organización Reproducción Asistida son los siguientes:
Nacimientos múltiples. La fertilización in vitro aumenta el riesgo de nacimientos múltiples si se implanta más de un embrión en el útero. Esto puede derivar en que el bebé nazca con bajo peso.
Síndrome de hiperestimulación ovárica. El uso de medicamentos inyectables para promover la fertilidad, como la gonadotropina coriónica humana puede provocar que los ovarios se hinchen y causen dolor.
Aborto espontáneo. La tasa de abortos espontáneos en mujeres que conciben mediante la fecundación in vitro es similar a la de las mujeres que conciben de forma natural (alrededor del 15% al 25%) pero aumenta con la edad de la madre.
Embarazo ectópico. Entre el 2% y 5% de las mujeres que se someten a la fertilización in vitro tendrán un embarazo ectópico. Esto es cuando el óvulo fecundado se implanta fuera del útero, generalmente en una trompa de Falopio. De ser así no se puede continuar el embarazo.
Defectos de nacimiento. La edad de la madre es el principal factor de riesgo en el desarrollo de defectos congénitos, independientemente de cómo se conciba el niño.
Además, de tener un aborto la salud mental de la pareja podría verse afectada por lo que también se recomienda llevar terapia psicológica.
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