- Un estudio de metaanálisis descubrió que seguir una dieta baja en carbohidratos estaba relacionado con la remisión de la diabetes tipo 2 después de seis meses.
- Aunque la evidencia sugirió que las dietas bajas en carbohidratos funcionaron mejor que las alternativas bajas en grasas, también indicó que los beneficios podrían disminuir en un año.
- Se necesita más investigación para comprender los efectos a largo plazo de la dieta.
Una dieta estricta baja en carbohidratos podría ser la mejor opción para que los pacientes con diabetes tipo 2 entren en remisión, sugiere un nuevo análisis de estudios.
Los hallazgos del metanálisis, publicado el miércoles en BMJ, son consistentes con la recomendación oficial de la Asociación Estadounidense de Diabetes de que reducir los carbohidratos es el mejor método para reducir el azúcar en sangre.
El análisis resumió los datos de 23 ensayos controlados aleatorios que involucraron a más de 1300 participantes con diabetes tipo 2. La mayoría de los estudios compararon una dieta baja en carbohidratos o muy baja en carbohidratos —definida como menos del 26% o el 10% de las calorías diarias de los carbohidratos— con dietas bajas en grasas.
En general, los pacientes que siguieron una dieta baja en carbohidratos durante seis meses lograron tasas de remisión más altas que aquellos que probaron otros cambios dietéticos.
El Dr. Mark Cucuzzella, profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad de West Virginia que publicó varios estudios sobre cambios en la dieta y diabetes, dijo que reducir la ingesta de carbohidratos y comer alimentos más ricos en nutrientes podría ayudar a los pacientes a revertir el curso de la enfermedad.
«La buena noticia sobre la diabetes es que es una enfermedad dietética, por lo que es reversible con medidas de estilo de vida que se dirigen a los carbohidratos», dijo a Insider Cucuzzella, que no estaba afiliado al estudio. «Este metanálisis es solo otra colección de estudios que muestra que es posible hacer eso».
Las personas con diabetes tipo 2 son ‘intolerantes a los carbohidratos’
Si bien el término que los médicos suelen utilizar para describir la diabetes tipo 2 es «resistencia a la insulina», Cucuzzella dijo que las personas con la afección también podrían ser consideradas «intolerantes a los carbohidratos«.
«Sus cuerpos no metabolizan ni responden bien a los carbohidratos, y el resultado final son niveles altos de insulina, que preceden a la hiperglucemia alta o los niveles altos de azúcar en sangre», dijo Cucuzzella.
Las grasas y las proteínas no hacen que los niveles de azúcar en sangre aumenten como lo hacen los carbohidratos; por ello, reducir el consumo de dulces y almidones puede ayudar a los pacientes a mantener su diabetes bajo control junto con los medicamentos.
Otras opciones para controlar la diabetes incluyen la cirugía bariátrica (extirpar el estómago y los intestinos) o subsistir con un batido de 800 calorías al día, por lo que reducir la ingesta de carbohidratos es una solución relativamente simple, dijo Cucuzzella.
Mantener el estilo de vida bajo en carbohidratos es la parte difícil
La mayoría de los beneficios de una dieta baja en carbohidratos observados después de seis meses —como la pérdida de peso, la mejora de la grasa corporal y la reducción del uso de medicamentos— disminuyeron en la marca de los 12 meses, encontró el análisis.
La disminución de los beneficios podría ocurrir porque los pacientes dejan de seguir la dieta con el tiempo, plantearon la hipótesis de los autores; pero es necesario realizar más investigaciones para explorar la adherencia y los efectos a largo plazo. Algunos participantes también informaron una menor calidad de vida y peores niveles de colesterol después de 12 meses.
Mantener la diabetes en remisión es como sostener una pelota de playa bajo el agua, dijo Cucuzzella. Si los pacientes dejan que sus cambios en la dieta se deslicen, la enfermedad puede recuperarse fácilmente. Sin embargo, dijo que los aparentes beneficios a corto plazo eran un buen augurio para la efectividad general de la dieta.
Señaló que el apoyo al paciente es el siguiente paso.
«Si puede demostrar que algo funciona durante seis meses cuando nada más funciona aparte de no comer y sacar el estómago», dijo, «entonces tenemos que descubrir cómo ayudar a las personas a continuar con este plan».
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